Título original: E-Cigarettes with and without Behavioral Support for Smoking Cessation
Autores: Katie Myers Smith, Dunja Przulj, Francesca Pesola et al.
Periódico: NEJM Evidence
Tipo de publicação: Artigo científico, ensaio clínico randomizado
Publicação: 27 de outubro de 2026
Volume e número: 5(11)
DOI: 10.1056/EVIDoa2600065
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“Cigarros eletrônicos com apoio telefônico em múltiplas sessões foram mais eficazes do que cigarros eletrônicos utilizados isoladamente.”
Tradução do resumo
Contexto: Os ensaios que demonstraram a eficácia dos cigarros eletrônicos para ajudar pessoas a parar de fumar geralmente ofereceram apoio comportamental junto com os dispositivos. Esse apoio nem sempre está disponível ou é desejado, e não se sabe se os cigarros eletrônicos são eficazes sem ele.
Métodos: Participantes que fumavam e estavam motivados a parar foram distribuídos aleatoriamente em três grupos: mensagens automáticas de apoio por e-mail do programa SmokeFree do Serviço Nacional de Saúde britânico; apenas um kit inicial de cigarro eletrônico; ou um kit inicial de cigarro eletrônico acompanhado de apoio comportamental por telefone em múltiplas sessões. O desfecho principal foi a abstinência sustentada do tabagismo aos seis meses, confirmada por testes bioquímicos. Os participantes que não foram acompanhados até o final ou não forneceram confirmação bioquímica foram considerados como tendo continuado a fumar. Foi estabelecido previamente um nível de significância de 0,025 para cada uma das duas comparações principais: cigarro eletrônico isolado versus mensagens de apoio e cigarro eletrônico com apoio comportamental versus cigarro eletrônico isolado.
Resultados: As taxas de abstinência aos seis meses foram de 6,4% no grupo que recebeu mensagens de apoio, 11,3% no grupo que recebeu apenas cigarros eletrônicos e 21,1% no grupo que recebeu cigarros eletrônicos com apoio comportamental. Na comparação entre cigarros eletrônicos isolados e mensagens de apoio, o risco relativo foi de 1,76, com intervalo de confiança de 97,5% de 1,03 a 3,01 e P=0,018. Na comparação entre cigarros eletrônicos com apoio comportamental e cigarros eletrônicos isolados, o risco relativo foi de 1,87, com intervalo de confiança de 97,5% de 1,27 a 2,75 e P<0,001. Eventos adversos graves foram relatados por 8,1%, 10,8% e 10,7% dos participantes dos grupos de mensagens de apoio, cigarro eletrônico isolado e cigarro eletrônico com apoio comportamental, respectivamente. Ocorreram quatro mortes: duas no grupo que recebeu apenas cigarros eletrônicos e duas no grupo que recebeu cigarros eletrônicos com apoio comportamental.
Conclusões: Os cigarros eletrônicos sem apoio adicional foram mais eficazes do que as mensagens de apoio para ajudar pessoas a alcançar abstinência sustentada do tabagismo aos seis meses, confirmada por testes bioquímicos. Os cigarros eletrônicos acompanhados de apoio telefônico em múltiplas sessões foram mais eficazes do que os cigarros eletrônicos utilizados isoladamente.
Financiamento: Programa de Avaliação de Tecnologias em Saúde do National Institute for Health and Care Research, projeto NIHR129627.
Registro do ensaio: ISRCTN61193406.
Palavras-chave sugeridas: Cigarros eletrônicos; cessação do tabagismo; apoio comportamental; aconselhamento telefônico; ensaio clínico randomizado.
Referência: MYERS SMITH, Katie et al. E-Cigarettes with and without Behavioral Support for Smoking Cessation. NEJM Evidence, v. 5, n. 11, 2026. DOI: 10.1056/EVIDoa2600065. Disponível em: https://doi.org/10.1056/EVIDoa2600065. Acesso em: 28 out. 2026.
