“Este estudo fornece evidências preliminares importantes de que o uso de cigarros eletrônicos (ECs) isoladamente (ou seja, sem histórico de tabagismo estabelecido ou uso recente ou regular de outros produtos de tabaco ou nicotina) está associado a um pequeno aumento absoluto na frequência auto-relatada de sintomas respiratórios, que não é clinicamente diferente da experiência de sintomas respiratórios relatada por indivíduos que nunca usaram regularmente ECs ou quaisquer outros produtos de tabaco ou nicotina. Cigarros eletrônicos descartáveis e o uso de múltiplos sabores (principalmente frutados) foram as características de produtos mais comumente utilizadas. Essas evidências transversais fornecem uma base sólida para a realização de avaliações longitudinais das mudanças intraindividuais em sintomas respiratórios entre coortes de usuários de ECs sem histórico de tabagismo ou uso de outros produtos de tabaco ou nicotina.“
Autor: Alexandro Lucian
Jornalista e pesquisador especializado em Redução dos Danos do Tabagismo (RDT), fundador do VaPorAqui.net em 2015, projeto independente multiplataforma e maior fonte de informação sobre o assunto no Brasil. Convidado especial em eventos nacionais e internacionais, trata de temas como cigarros eletrônicos, tabaco aquecido, tabaco oral, nicotina e impacto do tabagismo na saúde. Em 2021 criou a DIRETA.org, organização não governamental, sem fins lucrativos, de formato associativo, atuando como presidente na primeira iniciativa do gênero no país.
“Há evidência de alta certeza de que DEFs com nicotina aumentam as taxas de cessação do tabagismo em comparação com Terapias de Reposição de Nicotina (adesivos e gomas de mascar)”
“Em um estudo pós-mercado sob condições reais de uso, os BoPH associados a doenças relacionadas ao tabagismo examinados em usuários exclusivos de NTV apresentaram diferenças favoráveis em relação aos fumantes de CC, um achado atribuível à redução da exposição a substâncias nocivas da fumaça do tabaco.”
“Os cigarros eletrônicos estão amplamente disponíveis e comercializados em diversos pontos de venda no México. O alto número de lojas, marcas de líquidos e cigarros eletrônicos indica o descumprimento das regulamentações existentes.”
“A integração de uma coluna de atraso ao método LC-MS/MS mitigou a interferência da nicotina ambiental e facilitou a quantificação de concentrações muito baixas de nicotina e de dois de seus principais metabólitos na saliva e no soro. A cromatografia C18 e a extração em uma única etapa tornam o método estável e adequado para análise de grandes volumes de amostras.”
“O uso de cigarros de marca habitual (UBC) dos participantes resultou em maior entrega de nicotina em comparação com o cigarro eletrônico e o produto de tabaco aquecido (HTP). Apesar desta diferença relativa na entrega de nicotina, os participantes relataram reduções no desejo e na abstinência entre os produtos, particularmente após o uso ad libitum. Essas descobertas sugerem que, nesta amostra de pessoas negras e brancas que fumam, os HTPs e os cigarros eletrônicos proporcionaram alívio significativo dos sintomas negativos que mantêm o tabagismo.”
“A frequência de uso das redes sociais, o consumo de outras substâncias e o uso de produtos de tabaco podem ser importantes variáveis de confusão na relação entre o marketing e o uso de cigarros eletrônicos. Essas variáveis precisam ser investigadas de forma mais aprofundada.”
“A desinformação em saúde é prejudicial, pois pode causar confusão e semear desconfiança quanto à adoção de recomendações e políticas de saúde pública. Fornecemos exemplos de desinformação sobre cigarros eletrônicos promovida pelas autoridades de saúde pública dos Estados Unidos, que persistiram apesar de novos dados desafiarem a validade das afirmações originais.”
Nesta atualização, 70 novos estudos foram adicionados à síntese, totalizando 123 estudos incluídos. Todos os produtos de tabaco combustíveis apresentam pontuações entre 40 e 100, assim como os bidis e o tabaco sem fumaça (restante do mundo). Todos os outros produtos possuem uma pontuação de risco combinada de 10 ou menos, incluindo tabaco para mascar dos Estados Unidos, tabaco de uso oral dos Estados Unidos, snus, tabaco aquecido, cigarros eletrônicos, sachês sem tabaco e terapias de reposição de nicotina.
Este estudo de coorte nacional apresenta evidências sobre a possível redução de danos associada à transição do uso exclusivo de cigarros convencionais ou do uso dual para o uso exclusivo de cigarros eletrônicos. Em nível populacional, os cigarros eletrônicos tendem a complementar o consumo de cigarros convencionais por meio do uso dual, em vez de promover sua cessação. Justificam-se o monitoramento contínuo dos biomarcadores de exposição em nível populacional, a avaliação de suas alterações conforme a transição entre produtos e a análise de desfechos adversos à saúde claramente definidos.